Un estudio reciente publicado en la medicina respiratoria de atención primaria de NPJ indicó que aunque el vapeo aumenta la resistencia de las vías respiratorias, no afecta la función pulmonar.
Fondo
En los últimos años, el uso de cigarrillos electrónicos (o vapeo), que se consideraba una alternativa más segura a los cigarrillos tradicionales, ha tenido un gran impacto en la industria del tabaco. Sin embargo, la evidencia representa los efectos nocivos del vapeo en el sistema respiratorio.
En los cigarrillos electrónicos, la combustión de nicotina se reemplaza por el calentamiento electrónico de un líquido. Algunos fabricantes afirman que los cigarrillos electrónicos tienen menos efectos adversos en el sistema respiratorio que fumar tabaco.
Los cigarrillos electrónicos se han probado como una alternativa al tabaco de fumar para el tratamiento de adicciones, como una ayuda para dejar de fumar tabaco. Anteriormente se cree que es menos peligroso para la salud que los cigarrillos tradicionales, el impacto negativo del vapeo en los pulmones ahora es de conocimiento común.
La aparición de cigarrillos electrónicos y enfermedad pulmonar asociada a vapeo (Evali) ha generado preocupaciones sobre los efectos respiratorios a corto plazo del vapeo, particularmente cuando el cannabis o los productos que contienen tetrahidrocannabinol (THC) se utilizan en los cigarrillos electrónicos. Teniendo en cuenta esta evidencia, la seguridad del uso de cigarrillos electrónicos y su eficacia permanecen en disputa. Por lo tanto, se realizó un estudio extenso para investigar los efectos del vapeo en la función pulmonar.
El estudio
Esta revisión sistemática implicó un análisis exhaustivo de cómo el vapeo afecta la función pulmonar. El objetivo de esta revisión era obtener información sobre los efectos a corto plazo de la enfermedad pulmonar (EVALI) asociada a vapeo y vapeo, para determinar la seguridad del vapeo en el uso a corto y largo plazo.
Se preparó y registró un protocolo de estudio en la base de datos de prospero de revisiones sistemáticas. La revisión sistemática se realizó en base a los elementos de informes preferidos para revisiones sistemáticas y recomendaciones de metanálisis (PRISMA).
Utilizando Ovid, Cochrane, Web of Science Core y la base de datos central, los investigadores buscaron Embase, Psycinfo y Medline de 2004-2021, para identificar 8,856 estudios potencialmente relevantes.
En general, 273 participantes fueron incluidos en los ocho estudios seleccionados. Siete estudios examinaron los efectos inmediatos del vapeo, mientras que solo uno examinó el impacto a largo plazo.
Los resultados
Según la revisión de la literatura, solo ocho estudios a pequeña escala abordaron este tema; Entre estos, un estudio examinó los resultados a largo plazo (3.5 años). Estos estudios revelaron que el vapeo no se asoció con ningún cambio agudo relacionado con la salud.
Por otro lado, dos estudios revelaron que los cigarrillos electrónicos podrían acentuar la resistencia y conductancia de las vías respiratorias en diversos subgrupos demográficos. Debido al número limitado de estudios disponibles en este tema y debido a que la mayoría se centra en los efectos agudos del vapeo, estos hallazgos son sugerentes pero no concluyentes, y es necesaria una investigación adicional.
Hubo algunas otras limitaciones para la interpretabilidad de los resultados: tres de los estudios incluidos tenían un riesgo desconocido de sesgo, cuatro tenían un riesgo moderado de sesgo y uno tenía un alto riesgo de sesgo.
Además, debido a la heterogeneidad de los datos, esta revisión no realizó análisis de subgrupos o un metaanálisis. Esta búsqueda incorporó solo un pequeño número de estudios debido a las diferencias entre los diseños de estudio, las definiciones de los cigarrillos electrónicos y el estado de fumar de los participantes.
Según algunos estudios, el término [no vapores "incluye fumadores tradicionales y no fumadores, esto condujo a datos inconsistentes y no diferenciación de los participantes en función de su estado de tabaquismo convencional.
Los resultados no representaban ningún efecto de vapeo en el volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1), capacidad vital forzada (FVC) y la relación FEV1/FVC.
Algunos estudios también emplearon una sesión de vapeo simulado en la que se utilizó un cigarrillo electrónico sin humo de líquido electrónico o de segunda mano. Es de destacar que la mayoría de los estudios se realizaron solo en fumadores, sin un grupo de comparación de no fumadores.
Sería beneficioso realizar investigaciones futuras sobre subgrupos basados en el nivel de tabaquismo o vapeo para permitir un análisis cuantitativo más preciso.
