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La entrega de nicotina de cigarrillo electrónico adecuado puede ayudar a los fumadores a dejar de lado.

December 30, 2022

Al cambiar a cigarrillos electrónicos, los investigadores dicen que los usuarios de tabaco pueden reducir su exposición a ciertos carcinógenos o sustancias que causan cáncer.

Durante seis meses, el equipo de investigación siguió a 520 fumadores que buscaban reducir su consumo de cigarrillos en al menos un 50%, pero no tenía planes de dejar de fumar. Observaron si el uso de varios sistemas electrónicos de entrega de nicotina (fines) utilizados por alrededor de 10 millones de adultos estadounidenses dirigidos a un consumo de cigarrillos reducido.

Los participantes del estudio recibieron aleatoriamente un extremos que contenía 0 mg/ml (placebo), 8 mg/ml o 36 mg/ml de nicotina, o un sustituto de cigarrillo sin nicotina, electrónica o aerosoles.

A lo largo del estudio, los investigadores alentaron a los participantes a reducir su consumo de cigarrillos. Al final de seis meses, significativamente más participantes que habían recibido los extremos de nicotina de 36 mg/ml, que tiene un parto de nicotina similar a un cigarrillo, informó un abstinente restante de los cigarrillos en comparación con los otros grupos de estudio.

[En general, las tasas de dejar de fumar fueron bajas ya que ninguno de los participantes que ingresó al juicio tenía planes de dejar de fumar, ni recibieron consejos para dejar de fumar durante esos seis meses ", dice Jonathan Foulds, profesor de ciencias de la salud pública en la Facultad de Medicina de Penn State y autor principal del Estudio en Investigación de Nicotina y Tabaco .

[Sin embargo, con el tiempo, notamos que el número de aquellos que recibieron los altos extremos de entrega de nicotina que se abstuvieron de los cigarrillos aumentó gradualmente. Esa tendencia no se observó en aquellos que recibieron los extremos del placebo o el sustituto del cigarrillo sin gases.

[Este es el primer ensayo clínico aleatorizado de cigarrillos electrónicos que descubre que un cigarrillo electrónico de nicotina produjo un aumento significativo en el dejar de fumar a los seis meses de seguimiento, en comparación con un cigarrillo electrónico placebo, así como en comparación con un cigarrillo no en el cigarrillo sustituto."

La entrega de nicotina es importante

Los ensayos anteriores han examinado los efectos de los fines en el abandono de los cigarrillos, pero los investigadores señalan que muchos de esos estudios utilizaron dispositivos y líquidos con perfiles de entrega de nicotina desconocidos o no confirmados.

[Una de las fortalezas de nuestro estudio fue que la entrega de nicotina del dispositivo de extremos específicos emparejados con los diferentes líquidos utilizados en este estudio se confirmó antes del ensayo ", dice el coautor Thomas Eissenberg, profesor de la Universidad de Virginia Commonwealth. [Es evidente con base en evidente. En nuestros hallazgos que terminan con la entrega de nicotina ineficaz o menos potente, probablemente no ayuden a los participantes a dejar de fumar cigarrillos ".

Los investigadores alentaron a los participantes a reducir su consumo de cigarrillos en un 50% y luego un 75% durante un período de seis meses. Medieron el consumo de cigarrillos y varios biomarcadores, como los niveles de monóxido de carbono exhalado, durante ocho visitas de seguimiento. Determinaron la proporción de participantes en cada grupo que informaron que no habían fumado cigarrillos en la semana anterior.

En la marca de seis meses, significativamente más participantes en el grupo de nicotina de 36 mg/ml (aproximadamente 11%) informaron la abstinencia de cigarrillos que en los grupos de 0 mg/ml (1%) y sustituto de cigarrillos (3%). Aproximadamente el 5% de los participantes en el grupo de 8 mg/ml informaron abstinencia de cigarrillos en la marca de seis meses.

[Nos sorprendió ver que el grupo de 8 mg/ml no tenía una tasa de dejar de dejar significativamente mayor que el grupo placebo ", dice Jessica Yingst, investigadora del Instituto de Cáncer de Penn State y profesora asistente de ciencias de la salud pública en Penn State College of Medicine . [Estos resultados indican que si un final no entrega tanta nicotina como un cigarrillo, entonces es menos probable que los fumadores que usen esos dispositivos se abstengan de usar cigarrillos ".

La principal conclusión del estudio, dicen los investigadores, es que cuando las personas que buscan reducir el tabaquismo termina, pocos renuncian a los cigarrillos a corto plazo. Sin embargo, los fumadores que continuaron usando un extremos con la entrega de nicotina en forma de cigarrillo (el grupo de 36 mg/ml) tenían más probabilidades de dejar de fumar a corto plazo y cambiar por completo a los extremos, en comparación con aquellos que usaron un placebo.

Los dispositivos con entrega de nicotina similar a un cigarrillo pueden ser más efectivos para permitir que los fumadores ambivalentes renunciaran a los cigarrillos.

[Además de tener una tasa de dejar de dejar más al final del ensayo, el grupo de 36 mg/ml también informó más días sin fumar cigarrillos durante todo el juicio que los otros tres grupos ", señala Caroline Cobb, coautora y profesora asociada en Virginia Commonwealth Universidad.

No es una bala mágica

El equipo de estudio dice que se necesita más investigación para confirmar y expandir sus hallazgos, pero se les alienta a que los participantes que usan productos finales mientras fumaban cigarrillos no tenían una mayor frecuencia de eventos adversos graves. Señalan que los monitores médicos no atribuyeron ningún evento adverso grave observado durante el estudio al uso de los dispositivos finales.

[Los resultados de nuestro estudio reflejan muchos patrones de uso de fines que se han encontrado en otros estudios y en la sociedad en general ", dice Foulds, un investigador del Instituto de Cáncer de Penn State. [Muchas personas usan fines y continúan fumando cigarrillos durante un período de tiempo Antes de dejar de fumar. Los extremos no son una bala mágica, pero nuestros resultados respaldan la idea de que termina con la entrega de nicotina similar a un cigarrillo puede ser fundamental para la capacidad de alguien para abstenerse de los cigarrillos ".

Coautores adicionales son de la Virginia Commonwealth University, la Universidad de Wisconsin-Milwaukee, la Universidad de Auckland y el Colegio de Medicina de Penn State.

Jonathan Foulds ha realizado consultoría pagada para compañías farmacéuticas involucradas en la fabricación de medicamentos para la cesación de fumar (por ejemplo, Pfizer, GlaxoSmithkline, Johnson & Johnson); y ha actuado como testigo experto depuesto y compensado en nombre de los demandantes que demandan a los fabricantes de cigarrillos. Otras revelaciones de autor se pueden leer en el manuscrito publicado.

El Instituto Nacional de Abuso de Drogas de los Institutos Nacionales de Salud y el Centro de Productos de Tabaco de la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos financió el trabajo. El Centro Nacional para el Avance de las Ciencias de la Traducción apoyó la recopilación de datos. El contenido es responsabilidad exclusiva de los autores y no representa necesariamente las opiniones oficiales de los Institutos Nacionales de Salud o la Administración de Alimentos y Medicamentos.

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